委托人: 性别: 年龄:
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身份证号码: 联系电话: 委托人与受托人系 关系，兹委托受托人 为我的合法代理人，代表我办理 。
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1、一般代理;
2、全权代理
代理期限:自 年 月 日起至 止。
委托人: 年 月 日
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