中国农业发展银行 ：
根据 年 月 日我方与贵行签订的编号为 的《 资金借款合同》（下称“借款合同”），我方已全面落实借款合同约定的各项提款前提条件，并向贵行发出如下提款通知，请将本笔借款划入我方下列专门账户：
户名：
账号：
开户行：
在贷款人受托支付方式下，我方授权和委托贵行在将本笔借款划入我方账户后，支付给符合借款合同约定用途的下列支付对象账户：
户名：
账号：
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